第263章 我是初学者(第五更 夜夜月圆万赏加（1/2）

第263章 我是初学者(第五更 夜夜月圆万赏加更)

既然患者家属不同意转入icu，尹新华决定先给患者做一个心脏超声，再做下一步的打算。

如果患者真的有肺栓塞，那么做心脏彩超也是能有所发现的。

彩超能发现患者右心压力加大了，也可能看到肺动脉压力加大了，运气够好或者技术到家的话甚至能看到堵塞在肺动脉里面的栓子。

果真如此的话，诊断就板上钉钉了。

不过，夜晚的急诊心脏超声并不能立刻过来，大概得等二十分钟左右。

跟上个夜班一样，尹新华给心内科住院总打了个电话，先让住院总来做一个超声，有了初步诊断以后，再等待超声科的专业医生。

可是，好巧不巧，心内科住院总正好在心内二区帮忙抢救病人，也不能马上过来。

“师姐，要不先让我用这个试试？”

当陆晨拿着便携式心脏超声仪，出现在病房时，尹新华极为惊讶。

“你会这个？”

陆晨点点头，“我稍微看了一下。”

他紧皱眉头：“师姐你看，患者右心室真的扩张了，压力是高的啊！”

“师姐，我也刚学，就试一试。”陆晨笑了笑。

尹新华诧异地看着陆晨。

……

李庆华缓缓道，他的眼睛一刻不离开超声屏幕，“右心室明显扩大，而且也能看到肺动脉增粗，只不过看不到肺动脉的栓子。”

他注意到患者心脏部位有耦合剂残留。

来到病床旁。

这小子，上个夜班是在装傻吗？

陆晨可没注意到尹新华的表情，他缓缓道：“师姐，虽然没看到肺动脉栓子，但通过右心压力、肺动脉压力负荷增高了，是不是可以间接认为患者还是存在肺栓塞的？”

陆晨并没有看到肺动脉的栓子，但是可以看到的是，肺动脉增粗了！

这超声操作手法好娴熟！

但像眼前这个患者，这么严重，那也是不能拖的。

约莫过了五分钟。

现在诊断肺动脉栓塞，可是要看肺动脉的影像，这比看心脏结构，还要难一些。

现在勉强维持是因为呼吸机给足了马力，稍微有风吹草动还是容易出事的。

尹新华只当陆晨真的是去试试，便点头同意。

“溶栓应该要安排。”李庆华抬头看了眼陆晨，这小子的技术不错啊！

就在这时，心内科住院总来到了心内八区。

尹新华愣了愣，随即凑近一看。

李庆华拿着心脏超声仪，笑道：“那我俩缘分真是不浅啊！”

因为溶栓的并发症很严重，尤其是脑出血等，别到时候没把栓子融掉了，却搞出个脑出血，那就亏大发了。

回想起上一个夜班，陆晨连最基本的心脏切面就不会看。

那他岂不是每天都待在医院？

这个学生，给他的印象极为深刻。

这时候，探头转向肺动脉的切面。

这个师弟，也太全能了。

骗鬼呢！

范志平可是记得陆晨前些时候，直接用这个便携式超声，给别人诊断出了心肌肥厚。

陆晨将超声探头靠近患者胸壁。

扫了两下，便定格了。

这时候，陆晨看着床上的患者，又问出了自己心中的疑惑。

“那就溶吧。”尹新华道。“我去跟家属沟通签字。”